|
ارجحيت خون بازسازي شده بر خون تازه در جراحي اطفال
|
استفاده از گلبول قرمز متراكم و پلاسماي تازه منجمد كه درست قبل از مصرف در اتاق عمل مخلوط مي شوند در جراحي قلب اطفال درمقايسه با خون كامل تازه نتايج بهتري دارد. براساس گزارش پايگاه اينترنتي دانشگاه تگزاس , كودكاني كه در خلال جراحي آنان از خون تازه استفاده نمي شود در مقايسه با ديگر كودكان مدت كمتري را پس از عمل جراحي در آي .سي .يو باقي مي مانند و كمتر به دستگاه تهويه مكانيكي وصل مي شوند. منظور از خون تازه خوني است كه كمتر از 48 ساعت از تهيه آن مي گذرد و هنوز گلبولهاي قرمز و پلاسماي آن از هم جدا نشده است . به گفته محققان نتايج مطالعات نشان مي دهد تصور فعلي مبني بر آنكه خون تازه بهتر است درست نيست . عدم استفاده از خون تازه ضمن اينكه موجب مي شود بيمارستانها براي تهيه خون تازه تحت فشار نباشند از بروز عوارض ناخواسته در كودكان نيز جلوگيري مي كند. مشكلي كه موجب شده خون تازه طرفدار بيشتري داشته باشد آن است كه در خون تازه , دهنده خون يك نفر است در حالي كه در خون بازسازي شده تعداد افراد دهنده بيش از يك نفر است و علاوه بر آن كمي گرانتر است . در مطالعه اخير كه روي 200 بيمار طي مدت 4 سال انجام شد به كودكان بستري براي جراحي قلب به صورت تصادفي خون تازه و يا خون بازسازي شده در نظر گرفته شد. كودكاني كه خون بازسازي شده دريافت كرده بودند تقريبا 25 درصد سريعتر از گروه ديگر بخش اي . سي . يو را ترك كردند 70,5 ساعت در مقابل 97 ساعت و 31 درصد زمان كمتري را با دستگاه تنفس مصنوعي تنفس كردند 36,3 ساعت در مقابل 53 ساعت . همچنين ميزان تجمع مايعات بدن در گروهي كه خون بازسازي شده گرفته بودند كمتر از گروه ديگر بود 6,9 ميلي ليتر به ازاي هر يك كيلوگرم وزن در مقابل .28,8 محققان معتقدند با وجود گرانتر بودن خون بازسازي شده صرفه جويي هايي كه مصرف آن با توجه به اقامت كمتر در « آي .سي .يو » و استفاده از دستگاه تنفس مصنوعي در پي دارد استفاده از اين فرآورده خوني را توجيه پذير مي كند.
|
|
|
|